EMA建议：限制育龄期女性使用乙组戊酸盐

西欧药品海关总署（EMA）类固醇安全性和不确定性指标委员但会劝告，加强对甲乙戊酸盐的使用管理，限制育龄期异性恋使用甲乙戊酸盐。

这是由于，排卵甲乙戊酸盐掩盖但会所致排卵小头和生殖弊端。

委员但会劝告，除了对外科手术无效或不耐受，甲乙戊酸盐不理应用于外科手术病有高血压或双相失常的受孕或刚受孕异性恋。

对于那些甲乙戊酸盐是唯一外科手术必需的异性恋来说，理应进行有效地的避孕措施。如果有经验丰富的护理人员善于妥善处理这种情形，可根据实际情形，在护理人员的指导和监督下进行排卵准备。此外，这种情形同样也符合于防范高血压。

EMA还劝告，药理学护理人员在向这些人群核查甲乙戊酸盐药品时，理应告知有关类固醇的全部接收者，保障病人阐释类固醇的潜在不确定性，在取得病人的可疑同意后，方可进行系统性外科手术。

以上劝告基于排卵甲乙戊酸盐掩盖效理应的一项系统指标，在这项系统指标之中，EMA委员但会不仅专业人士了涉及的病人和大家庭，还专业人士了系统性的专家和医师。

生殖失常

在在的研究者确实，排卵甲乙戊酸盐掩盖的学龄前婴幼儿生殖弊端病病不确定性高达30%-40%，仅限于：徒步和口语延迟、潜意识失常、讲话和暗示不方便和与生俱来低水平低下。

此外，有数据档案推断，子宫内甲乙戊酸盐掩盖的婴幼儿在出生时，小头的不确定性约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般婴幼儿之中的病病不确定性仅为2%-3%；并且，这些婴幼儿病多动症的不确定性也较少。意味著数据档案也确实，排卵甲乙戊酸盐掩盖的婴幼儿病孤独症谱系失常和孤独症的不确定性为一般婴幼儿的3倍和5倍。

委员但会劝告，理应向欧盟的卫生保健人员和接纳甲乙戊酸盐外科手术的病人提供者有关这种类固醇的文化教育档案，以告知他们这种类固醇的系统性不确定性。药理学护理人员也理应定期指标即将接纳外科手术的成人或著手排卵异性恋。

迄今为止，这些劝告已经递交至生物互相交换接纳理应用程序和分散理应用程序协调组，回头最终裁定。与此同时，对即将服用甲乙戊酸盐、对外科手术有任何不足之处的异性恋，理应及时专业人士护理人员。

迫不得已

在这一研究者信息技术卓有建树的斯坦福大学学院博士Kimford J. Meador说，如果赞同这些劝告，将但会减少子宫内甲乙戊酸盐掩盖的婴幼儿数量。鉴于甲乙戊酸盐掩盖的多种小头和排卵生殖弊端不确定性，以及据估计一半的受孕不属于著手受孕，甲乙戊酸盐对于大多数育龄期异性恋来说，是一个迫不得已的必需。

“我们支持这一劝告，甲乙戊碘化不理应该作为外科手术育龄异性恋高血压的一线外科手术原理。并且，异性恋在排卵之后也需要被告知类固醇的潜在不确定性。我们长期以来致力于育龄期高血压异性恋接纳孕前专业人士的活动，同时也提供者了一些资源，以保障她们察觉到高血压类固醇的潜在不确定性。”英国宣传品一个组织Epilepsy Action的传讯和竞选主管Stacey Rennard卫报。

尽管其他的高血压类固醇也有效地，但是对于已受孕或著手排卵的异性恋来说，平均剂量的甲乙戊碘化仍是最佳必需。这可能是因为这些替代类固醇并不能控制高血压呕吐，副作用过大，或是难以控制的高血压发作不确定性远高于甲乙戊碘化带来的毒害。

在这种情形下，衡量利益后，病人和护理人员可能但会得出结论，甲乙戊碘化对他们来说是最安全性的必需。如果赞同这些劝告，理应保障病人察觉到甲乙戊碘化的潜在不确定性，并与护理人员制定最佳外科手术劝告。

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主笔： 李英飞